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接骨院受付のあなたが抱える不安を解消!違法行為の見分け方と、安心して働くための対策

接骨院受付のあなたが抱える不安を解消!違法行為の見分け方と、安心して働くための対策

この記事では、接骨院の受付として働くあなたが直面しているかもしれない、職場での違法行為に関する不安を解消するために、具体的な情報と対策を提示します。特に、あなたが「知らず知らずのうちに犯罪に加担しているのではないか」という強い不安を感じている状況を理解し、安心して働き続けられるように、法的観点からのアドバイスと、具体的な行動ステップを解説します。

受付で働いていますが、うやむやにされたまま日々言われるがままに奔走する毎日です。最近知人に指摘され、知らず知らず犯罪に加担してるのではないかと非常に不安です。院内ではこれってまさか不正ですかと聞けません。もしそれが犯罪ならすぐに辞めます。詳しい方、ご指導願い致します。

1/免許や知識が無い受付が、電気治療を施すこと。(パットのつける場所も電力の強弱もだいたいで適当。きつい、痛いと言われたら急いで下げる程度)

2/毎月始めに白紙のレセに署名をもらう。署名以外の項目(住所、日付)を記入されたら慌てて破棄し、直ぐ様新しい白紙用紙に署名のみを記入させること

3/レセの署名が、世帯主や被保険者本人でなければならないはずが、そうでない患者に世帯主のふりをして記入させる。

4/健保組合から封書が届けば、絶対開封したり勝手に記入したりしないでそのまま院に提出しなさいと指導すること。

5/無免許の学生が先生と呼ばれマッサージをすること、またそれを患者に指摘された時(まだ持っていないとは決して言ってはいけないこと。)

6/マッサージ目的では保険適用外とマニュアルに明記されているはずが、単に肩凝りや疲れてるだけだけどと患者がはっきり問診で仰っているのに、保険適用で処理すること。

7/捻挫や腰痛、寝違えのはずが、レセプトには部位が増え、断裂などの重い傷名になっていること。

またそれが患者が見て確認すること、説明を受けることが無いこと。…などなどです。

尚、通報や相談は、市役所などでできますか?院には高齢の祖母も通うので、そんな所だと悲しいです。宜しくお願い致します。

1. あなたの置かれている状況を理解する

まず、あなたが抱えている不安は非常に理解できます。接骨院の受付という立場は、患者さんと接する機会が多く、治療の過程にも関わるため、不正行為に気づきやすい立場でもあります。あなたが具体的に懸念されている行為は、医療関連法規に抵触する可能性があり、放置すればあなた自身も法的責任を問われるリスクがあります。以下に、具体的な問題点と、それがなぜ問題なのかを解説します。

  • 無資格者の施術: 免許がない受付が電気治療を施すことは、医師法違反やあん摩マッサージ指圧師、はり師、きゅう師等に関する法律に抵触する可能性があります。患者さんの健康を害するリスクもあり、非常に危険です。
  • レセプトの不正操作: 白紙のレセプトへの署名、虚偽の傷病名、保険適用外の施術を保険請求することは、詐欺罪や不正競争防止法に抵触する可能性があります。これは、医療保険制度を揺るがす重大な問題です。
  • 患者への説明不足: 治療内容や請求内容について患者に説明しないことは、患者の自己決定権を侵害し、信頼関係を損なう行為です。

2. 違法行為の具体的な見分け方

次に、あなたが直面している可能性のある違法行為について、具体的に解説します。以下に挙げられる行為は、法律違反に該当する可能性が高く、あなたが関与することで、あなた自身も法的責任を問われる可能性があります。

  • 無資格者による施術: 電気治療だけでなく、マッサージやその他の施術を無資格者が行うことは、法律で禁止されています。あなたが指示されて施術を手伝う場合も、違法行為に加担していると見なされる可能性があります。
  • レセプトの不正操作: レセプトは、医療機関が保険者に医療費を請求するための書類です。虚偽の記載や、事実と異なる請求は、詐欺行為とみなされます。例えば、実際には行っていない治療を請求したり、過剰な回数を請求したりすることは、不正請求にあたります。
  • 保険適用外の施術の請求: 肩こりや疲労回復を目的としたマッサージは、原則として保険適用外です。これを保険請求することは、不正請求に該当します。
  • 患者への説明義務違反: 治療内容や費用について、患者に十分な説明をしないことは、医療倫理に反する行為です。患者が治療内容を理解し、納得した上で治療を受ける権利を侵害しています。

3. あなたがとるべき具体的な行動ステップ

あなたが安心して働き続けるためには、以下のステップで行動することをお勧めします。これらのステップを踏むことで、問題解決への道筋を見つけ、あなた自身を守ることができます。

  1. 事実確認と記録: まず、あなたが疑問に思っていることについて、具体的な事実を記録しましょう。いつ、誰が、どのような指示をしたのか、どのような行為が行われたのかを、詳細に記録します。記録は、後で相談する際に役立ちます。
  2. 専門家への相談: 法律の専門家である弁護士や、医療関連の相談窓口に相談しましょう。あなたの状況を詳しく説明し、法的アドバイスや、今後の対応についてのアドバイスを求めます。相談は、匿名で行うことも可能です。
  3. 上司との話し合い: 記録に基づき、上司に問題点を伝え、改善を求めましょう。この際、感情的にならず、冷静に事実を伝えることが重要です。改善が見られない場合は、次のステップに進む必要があります。
  4. 内部告発: 院内のコンプライアンス窓口や、外部の相談窓口に相談しましょう。あなたの置かれている状況を説明し、適切な対応を求めます。内部告発は、あなた自身を守るための重要な手段です。
  5. 退職の検討: 上記の対応をしても状況が改善しない場合は、退職も視野に入れましょう。違法行為に関与し続けることは、あなた自身の将来を危険にさらすことになります。退職する際は、弁護士に相談し、適切な手続きを踏むようにしましょう。

4. 相談できる窓口と、相談する際の注意点

一人で悩まず、専門家に相談することが重要です。以下に、相談できる窓口と、相談する際の注意点について解説します。

  • 弁護士: 法律の専門家である弁護士は、あなたの法的問題について具体的なアドバイスをしてくれます。労働問題に詳しい弁護士を探しましょう。
  • 労働基準監督署: 労働基準監督署は、労働に関する相談を受け付けています。労働条件や、違法行為について相談できます。
  • 医療関係団体: 医師会や、その他の医療関係団体も、相談窓口を設けている場合があります。
  • 相談時の注意点: 相談する際は、事実を正確に伝え、証拠となるもの(記録など)を準備しましょう。また、相談内容の秘密は厳守されますので、安心して相談してください。

5. あなたの将来のために

今回の経験を活かし、今後のキャリアをより良いものにするために、以下の点を意識しましょう。

  • コンプライアンス意識の向上: 医療業界におけるコンプライアンス(法令遵守)の重要性を理解し、常に正しい行動を心がけましょう。
  • 自己研鑽: 医療事務や、医療関連の資格取得を目指すことで、専門性を高め、キャリアアップを図ることができます。
  • 情報収集: 医療業界の最新情報を収集し、常に知識をアップデートしましょう。

あなたが抱える不安を解消し、安心して働き続けるためには、勇気を持って行動することが重要です。一人で悩まず、専門家に相談し、適切な対応をとってください。あなたの将来が、明るいものになることを心から願っています。

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